·
Fentanilis yra tapęs šios dienos vienu iš Amerikos veidų. Jo ir kitų opiodų krizė JAV jau yra tapusi nacionalinio saugumo ir užsienio politikos klausimu, bet mažai kam žinoma, kad opioidų epidemiją JAV sukėlė Big Pharma. Kenedis jaunesnysis approves this message.
Opioidų epidemija JAV paskelbta nepaprastąja situacija, ir dabar bandoma tvarkytis su jos pasekmėmis, bet šioje srityje daroma gerokai per mažai, o svarbiausia – per vėlai.
Opioidų krizė JAV prasidėjo devintojo dešimtmečio viduryje, kai farmacijos kompanija „Purdue“ su vaistu „OxyContin“ pradėjo vykdyti agresyvias, klaidinančias marketingo kampanijas, tiesiog užsodinant žmones ant opioidinių vaistų. „Purdue“ ir kitos formacijos kompanijos mokėjo įtakingiems gydytojams ir medicinos autoritetams, kad jie reklamuotų opioidus kaip mažos rizikos vaistus, kurie buvo masiškai išrašinėjami dėl menkiausių indikacijų, protu nesuvokiamomis dozėmis, net vaikams. Pvz., 2021 metų HBO dokumentika „The Crime of the Century“ pasakoja, kaip „Purdue“, neturėdama saugumo įrodymų ir pasitelkusi nešvarius metodus, gavo Maisto ir vaistų administracijos patvirtinimą, o tada apgaule įtikindavo gydytojus ir pacientus, kad opioidai yra saugūs ir nesukelia priklausomybės. Šalyje kur dešimtys milijonų žmonių neturi sveikatos draudimo ir todėl negali sau leisti kokybiškos medicinos griebėsi tokių sprendimų numalšinant skausmą.
Tas pats vyko su fentaniliu – už morfiną ir heroiną daug kartų stipresniu sintetiniu opioidu. 2019 metais „Insys Therapeutics“ buvo pirmieji JAV istorijoje, nuteisti kalėti dėl opioidų epidemijos. Tyrimas atskleidė, kad pagal nusikalstamą schemą mainais į fentanilio preparato „Subsys“ receptus ir dozių didinimą gydytojams buvo mokamas „lektoriaus“ atlyginimas už fiktyvius renginius, o, siekiant manipuliuoti draudimu, daliai pacientų būdavo meluojama apie diagnozes (pvz., kad jie serga vėžiu). „Subsys“ buvo patvirtintas tik onkologiniams skausmams gydyti, bet didžioji dalis receptų buvo skiriama nesergantiems vėžiu – net po pacientų hospitalizavimo dėl perdozavimo į fentanilio schemą įtraukti gydytojai toliau skirdavo vaistą.
Viso to pasekmės – opioidinių vaistų receptų skaičius šovė į viršų, o milijonai amerikiečių tapo priklausomi. Tyrimai rodo, kad beveik pusė priklausomybės atvejų prasidėjo nuo gydytojo paskirto recepto. Toliau – dar baisiau: suklestėjo heroino ir fentanilio juodoji rinka, nes nuo receptinių opioidų priklausomi žmonės, išaugus tolerancijai, pereina prie nelegalių narkotikų, kurie JAV dažnai pasiekia kontrabanda. Prie krizės prisidėjo ir reguliavimo institucijų klaidos – pvz., Maisto ir vaistų administracija tvirtino ir ženklino naujus opioidinius vaistus, remiantis klaidinančiais duomenimis, Big Pharma vykdė agresyvų lobizmą, o jų rinkodara buvo silpnai kontroliuojama. To rezultatas – JAV suvartojama net 80 proc. visų pasaulio opioidų. Be to, JAV pirmauja pasaulyje pagal opioidų perdozavimą – nuo 2000-ųjų dėl to jau mirė daugiau nei milijonas amerikiečių, o skaičiai auga toliau, ypač dėl fentanilio krizės. Ir visa tai nėra atsitiktinumas – viskas prasidėjo nuo sąmoningai apgalvotos pelno siekimo strategijos, kurios ilgalaikės pasekmės jau tapo sunkiai suvaldomos.
Ir čia Kinija pamatė galimybę ilguoju laikotarpiu silpninti JAV. Todėl dabar realiai vyksta karas, kur Kinija duoda Amerikiečiams savižudybės ir priklausomybės ginklus. Ir Amerikiečiai žudosi – dešimtimis tūkstančių per merus. Kinija sukurė fentanilio gamybos ir logistikos kelią per Meksiką į JAV, užpildant rinką. Kalbėtis su Xi dėl to bandė Baidenas, dabar prekybos karo būdu bando kovoti Trumpas.
JAV jau kuris laikas vyksta diskusijos dėl fentanilio paskelbimo masinio naikinimo ginklu, o neseniai pasirodė informacija, kad fentanilis sparčiai plinta ir pas mus. Lietuvoje fentanilis ir dar stipresnis karfentanilis beveik pakeitė heroiną, be to, jis dažnai maišomas su kitais narkotikais, todėl vartojantys gali net nežinoti, kad narkotikuose yra fentanilio, dėl ko smarkiai išauga perdozavimo tikimybė, jau nekalbant apie priklausomybės riziką. Mokykimės iš svetimų klaidų.
